О предприятии Продукция Документация
  Услуги Оборудование АЗС Вопрос-ответ
  Новости Фотоальбом Контакты
  Публикации Пресса о нас География продаж

 

Наряд-допуск на проведение газоопасных работ. Приложение №19 к Правилам безопасности при эксплуатации автомобильных заправочных станций сжиженного газа
  Навигатор: 
Главная / Документация / Постановление Госгортехнадзора РФ от 4 марта 2003 г. № 6 "Об утверждении Правил безопасности при эксплуатации автомобильных заправочных станций сжиженного газа" / Приложение №19 к Правилам безопасности при эксплуатации автомобильных заправочных станций сжиженного газа. Наряд-допуск на проведение газоопасных работ

Наряд-допуск на проведение газоопасных работ

                                                         Приложение 19
 
                                                             (Образец)
 
УТВЕРЖДАЮ                                  Наряд-допуск хранится 1 год
 
------------------------------------
     (наименование организации)
------------------------------------
       (должность, подписи)
 
"--" --------- 199- г.
 
                            НАРЯД-ДОПУСК N
                   на проведение газоопасных работ
 
     1. АГЗС (зона, установка) ---------------------------------------
     2. Место проведения работы --------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
             (отделение, участок, аппарат, коммуникация)
     3. Характер выполняемых работ -----------------------------------
     4. Ответственный за подготовительные работы ---------------------
----------------------------------------------------------------------
                         (должность, Ф.И.О.)
     5. Ответственный за проведение работ ----------------------------
----------------------------------------------------------------------
                         (должность, Ф.И.О.)
     6. Мероприятия  по  подготовке  объекта  к проведению газоопасных
работ и последовательность их проведения -----------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
     Приложение: -----------------------------------------------------
                     (наименование схем, эскизов)
     7. Мероприятия, обеспечивающие безопасное проведение работ ------
----------------------------------------------------------------------
     8. Средства индивидуальной защиты и режим работы ----------------
----------------------------------------------------------------------
     9. Старший мастер АГЗС ------------------------------------------
                                    (фамилия, подпись, дата)
     10. Мероприятия согласованы со службой техники безопасности -----
----------------------------------------------------------------------
                       (фамилия, подпись, дата)
     11. Состав бригады и отметка о прохождении инструктажа ----------
----------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
|N | Дата и     | Ф.И.О.  | Профессия| С условиями работ    | Инструктаж провел,|
|  | время      | членов  |          | ознакомлен,          | должность, Ф.И.О.,|
|  | проведения | бригады |          | инструктаж получил,  |       подпись     |
|  | работ      |         |          | подпись              |                   |
|--|------------|---------|----------|----------------------|-------------------|
|  |            |         |          |                      |                   |
|--|------------|---------|----------|----------------------|-------------------|
|  |            |         |          |                      |                   |
---------------------------------------------------------------------------------
 
     12. Анализ  воздушной  среды  перед началом и в период проведения
работ
 
--------------------------------------------------------------------------
| Дата и |  Место | Определяемые|  Допустимая | Результаты| Подпись лица,|
| время  | отбора |  компоненты | концентрация|   анализа | проводившего |
| отбора |  проб  |             |             |           |    анализ    |
| проб   |        |             |             |           |              |
|--------|--------|-------------|-------------|-----------|--------------|
|        |        |             |             |           |              |
|--------|--------|-------------|-------------|-----------|--------------|
|        |        |             |             |           |              |
--------------------------------------------------------------------------
 
     13. Мероприятия  по  подготовке  к  безопасному  проведению работ
согласно наряду-допуску выполнены
 
----------------------------------------------------------------------
| Ответственный за подготовительные  | Ответственный за проведение   |
|   работы (фамилия, подпись, дата,  |  газоопасных работ (фамилия,  |
|              время)                |     подпись, дата, время)     |
|------------------------------------|-------------------------------|
|                                    |                               |
----------------------------------------------------------------------
 
     13.1. Возможность производства работ подтверждаю: ---------------
----------------------------------------------------------------------
   (подпись представителя службы техники безопасности, время, дата)
     13.2. К производству работ допускаю:
     Старший мастер АГЗС ---------------------------------------------
                                 (подпись, время, дата)
     14. Срок действия наряда-допуска продлен ------------------------
 
--------------------------------------------------------------------------------------------
| Дата и     | Результат       |   Возможность производства работ подтверждаю              |
| время      | анализа         |-----------------------------------------------------------|
| проведения | воздушной среды | ответственный  | сменный | представитель  | старший мастер|
| работ      | (лабораторного  | за проведение  | мастер  | службы техники |               |
|            | или             | работ          |         |  безопасности  |               |
|            | автоматического)|                |         |                |               |
|------------|-----------------|----------------|---------|----------------|---------------|
|            |                 |                |         |                |               |
|------------|-----------------|----------------|---------|----------------|---------------|
|            |                 |                |         |                |               |
--------------------------------------------------------------------------------------------
 
     15. Работа выполнена в полном объеме, наряд-допуск закрыт -------
----------------------------------------------------------------------
     (подпись лица, ответственного за проведение работ, старшего
                        мастера, время, дата)

 



Поиск по сайту:

Поделиться с друзьями:
Вы можете задать любой вопрос нашим специалистам.

Ваше имя, или название организации:
{{dataForm.error}}

Ваш e-mail:

Ваш вопрос:


  Отправка...  

Сертифицированная система контроля качества ISO 9001:2008

Экологическая безопасность производства ISO 14001:2004


Система сертификации ГОСТ Р. Госстандарт РоссииСертификация ГАЗПРОМ. Система добровольной сертификации ГАЗПРОМСЕРТ
Система сертификации ГОСТ Р
Госстандарт России
Система добровольной сертификации ГАЗПРОМСЕРТ



 



Продукция | Услуги | Документация | Оборудование АЗС | Фото | Вопрос-ответ
 


© ЗАО "АлтайСпецИзделия", 1998–2017

Все права на информацию, размещённую на сайте, защищены.
Продолжение работы с сайтом является признанием авторских прав ЗАО "АлтайСпецИзделия".

АлтайСпецИзделия
 
Обратный звонок

Обратный звонок